В период перименопаузы и самой менопаузы многие женщины сталкиваются с набором характерных симптомов: колебания веса, перепады настроения, приливы, сухость влагалища. Однако менее обсуждаемый, но оттого не менее тревожный спутник этого периода – это “туман в голове”, описываемый женщинами как внезапное ухудшение памяти и концентрации внимания. Этот феномен часто вызывает беспокойство и приводит к опасениям по поводу серьезных когнитивных нарушений, вплоть до деменции.
Связь между Менопаузой и Деменцией: Гормональный Аспект
Статистика неутешительна: женщины составляют 65% всех случаев деменции. В то время как возраст является основным фактором риска развития деменции, и средняя продолжительность жизни у женщин обычно больше, чем у мужчин, этот факт сам по себе не может полностью объяснить разницу. Современные исследования всё больше указывают на роль гормонального фона, а именно, на снижение уровня эстрогена.
Эстроген, в гораздо больших количествах вырабатываемый женщинами, играет ключевую роль в функционировании мозга. В период менопаузы его уровень резко падает. К слову, и у мужчин вырабатывается эстроген, но за счет преобразования тестостерона с помощью фермента ароматазы. Таким образом, снижение уровня тестостерона у мужчин, как правило, происходит менее выраженно, чем у женщин в период менопаузы, что приводит к меньшему снижению уровня эстрогена в мозге у мужчин, чем у женщин в этот же период.
Недавнее исследование, проведенное в Великобритании и охватившее более 154 000 женщин, показало, что у тех, кто вступил в менопаузу в возрасте около 45 лет (считается ранней менопаузой), риск развития деменции до 65 лет был на 30% выше, чем у женщин, вступивших в менопаузу в 50 лет.
“Туман в Голове” против Деменции: В чем разница?
Важно понимать, что “туман в голове” – это кратковременное снижение ясности мысли, тогда как деменция – это прогрессирующее и хроническое заболевание. К счастью, даже незначительные когнитивные изменения не всегда означают приближение болезни Альцгеймера, наиболее распространенной формы деменции. У многих женщин после 40 лет наблюдаются подобные трудности, и они могут усугубляться в период менопаузы. Воспоминания о том, как вы заходили в комнату, забыв, зачем, или трудности с подбором нужного слова – это вполне нормальные явления, особенно если в прошлом ваша память была безупречной.
Ассоциация болезни Альцгеймера выделяет следующие симптомы, характерные для “тумана в голове”:
- Нужна помощь в освоении новых технологий или выполнении знакомых действий.
- Ошибки при счете.
- Трудности с подбором нужных слов.
- Сложность в принятии решений.
- Потеря вещей, которые часто используются.
- Раздражительность при нарушении привычного распорядка дня.
- Чувство переутомления из-за работы, семьи и социальных обязательств.
Однако, если вы замечаете у себя 10 тревожных признаков, рекомендовано обратиться к врачу:
- Трудности с решением проблем и планированием.
- Постоянная потеря памяти, нарушающая повседневную деятельность.
- Путаница со временем и местом.
- Трудности с выполнением привычных задач (например, вождение автомобиля).
- Проблемы с пониманием пространственных отношений и визуальных образов.
- Потеря вещей и нахождение их в неожиданных местах.
- Неуверенность при принятии финансовых решений или решении вопросов личной гигиены.
- Изменения в настроении и характере.
- Избегание общественных мероприятий и работы.
Заместительная Гормональная Терапия (ЗГТ): Возможное Решение?
Современные исследования начинают проливать свет на возможную роль ЗГТ в профилактике деменции. ЗГТ – распространенный метод лечения симптомов менопаузы. Существует два основных вида:
- Эстрогенотерапия: Прием только эстрогена. Может быть в виде кремов, гелей для местного применения, таблеток, свечей или вагинальных колец.
- Эстроген-прогестероновая терапия (ЭПТ): Прием эстрогена и прогестерона (прогестина). Прогестины помогают снизить риск рака матки, особенно у женщин с сохраненной маткой.
Исследование, опубликованное в 2023 году, показало, что женщины, принимавшие гормоны в середине жизни для облегчения симптомов менопаузы, были менее склонны к развитию деменции. Однако этот эффект не наблюдался у женщин старше 65 лет.
Хотя клинические испытания до сих пор не предоставили однозначных доказательств того, что эстроген защищает от деменции, данные этого исследования предполагают, что применение эстрогена в середине жизни, в период ранней менопаузы, может помочь предотвратить или отсрочить развитие болезни Альцгеймера.
Важно обсудить возможные варианты лечения с врачом, который сможет подобрать наиболее подходящий план действий, учитывая ваши индивидуальные особенности и риски. Помните, что забота о когнитивном здоровье так же важна, как и забота о физическом!
Важно: Данная статья носит информационный характер и не является заменой консультации со специалистом.
