Менструальные нарушения — это просто ужас. Эндометриоз? Дисменорея? Эти состояния превращают и без того сложный период месяца в настоящий ад боли и кровотечений. Но вот вам ещё один факт: если вы сталкиваетесь с менструальными проблемами, статистически у вас выше вероятность диагностировать ИППП (инфекции, передающиеся половым путём).
Спокойно. Пока рано паниковать.
Исследование вовсе не утверждает, что «плохие месячные» привлекают сифилис, как мотылёк пламя. Речь идёт не о реальном риске заражения. Речь — о выявлении. Существует странная, запутанная связь между менструальными проблемами и тем, что вам присваивают код заболевания ИППП в медицинских записях. И вот почему это важно.
Что показывают данные
В журнале PLOS One опубликовано исследование, в котором проанализировали медицинские записи более 3,4 миллиона женщин в Японии, обращавшихся к врачам в 2023–2024 годах.
- Группа: 257 898 женщин страдали менструальными нарушениями (примерно 7,5%).
- Что проверяли: исследователи изучали страховые отчеты на четыре основных ИППП: гонорею, генитальный хламидиоз, трихомониаз и генитальный герпес.
Цифры говорят сами за себя. У женщин с менструальными проблемами частота выявления всех четырёх инфекций оказалась выше, чем у тех, кто не страдал такими расстройствами.
Возьмём хламидиоз. 3,5% женщин с менструальными проблемами дали положительный результат. Среди тех, кто не испытывал проблем, — только 0,7%.
Гонорея? 0,9% против 0,2%.
А если речь о трихомониазе или генитальном герпесе? У женщин с менструальными нарушениями эти инфекции диагностировали в четыре–пять раз чаще.
Значит ли это, что менструальные проблемы вызывают ИППП?
Нет. Очевидно, что нет.
Легко прочитать эти проценты и почувствовать себя обречённой. Но врачи уверяют: вы неверно интерпретируете причинно-следственные связи. Нарушение не вызывает инфекцию. Разрыв в диагностике создаёт система здравоохранения.
Доктор Ади Давидов из медицинского центра Northwell на Статен-Айленде не был удивлён результатами. Как и доктор Кристина Грэвес из больницы Винни Палмер во Флориде.
Почему? Простая логистика. Люди, испытывающие боль, чаще обращаются к врачам.
«Это не значит, что люди с менструальными нарушениями чаще заражаются этими инфекциями. Это значит, что они чаще ходят к врачу». — доктор Грэвес
Подумайте об этом. Когда живот кричит от боли — вы записываетесь к специалисту. Когда всё тихо? Вы можете пропустить визит.
Кроме того, симптомы некоторых ИППП совпадают с проявлениями менструальных расстройств. Если врач пытается понять, почему вам больно, он проверяет очевидное. И если вы рассматриваете установку внутриматочной спирали (ВМС) для снижения боли при месячных, врач обязан сначала проверить вас на гонорею и хламидиоз. Активная инфекция плюс новый прибор могут привести к воспалительному заболеванию органов таза. Это протокол безопасности, а не моральное осуждение.
Доктор Давидов говорит прямо: частое тестирование даёт больше положительных результатов. «Поэтому», — говорит он, — «это неудивительно».
Скучная, но важная правда
Это не скандал. Это просто статистика, столкнувшаяся с биологией.
Доктор Грэвес даёт стандартный совет: всем, кто активно занимается сексом, следует регулярно проходить тестирование. Не потому, что у вас «тяжёлые месячные». А просто потому, что жизнь такая, какая она есть.
Так что если вы страдаете от хронической боли при месячных, но результаты тестов чистые? Вы, скорее всего, здоровы. А если результаты не чисты? Пройдите тестирование. Независимо от того, испытываете вы боль или нет.
