Hidup memiliki cara untuk membagi lapangan bermain yang tidak merata. Anda mempelajarinya sejak dini. Saudara barunya mendapat sorotan. Teman sekelasnya mendapatkan kotak berisi krayon tajam. Itu menyengat. Hal yang sama menyakitkannya ketika promosi diberikan kepada seseorang yang kurang memenuhi syarat atau hubungan berakhir dengan orang yang salah.
Sengatannya paling tajam dalam hal membangun sebuah keluarga.
Nasib yang kejam terjadi ketika seorang wanita yang dengan senang hati merencanakan kehidupan tanpa anak secara tidak sengaja hamil. Satu pil terlewatkan, satu kesalahan dalam penilaian, dan biologi mengambil alih kendali. Sementara itu, seorang perempuan lain memetakan siklusnya dengan ketelitian militer. Dia mengatur waktu hubungan intim secara ilmiah. Dia menyimpan semua harapan untuk hasil tes yang positif. Dan setelah berbulan-bulan, terkadang bertahun-tahun, tidak ada apa-apa. Hanya baris kosong.
Ketika rasa frustrasi itu memuncak, pasangan sering kali mencari bantuan profesional. Kunjungan ini berat. Tidak ada seorang pun yang mau merasakan masalahnya. Di banyak kebudayaan, kesuburan dikaitkan dengan identitas. Ini dipandang sebagai ukuran maskulinitas bagi laki-laki dan feminitas bagi perempuan. Mengakui adanya hambatan terasa seperti sebuah kegagalan. Namun menemukan akar permasalahannya adalah satu-satunya jalan ke depan. Ini mungkin mengarah pada perbaikan yang mudah. Hal ini mungkin mengarah pada adopsi. Hal ini mungkin mengarah pada teknologi reproduksi berbantuan.
Berikut adalah lima realitas medis umum yang mungkin menghalangi Anda.
Endometriosis: Jaringan di Tempat yang Salah
Tubuh Anda optimis setiap bulan. Ini mempersiapkan bayi apakah Anda menginginkannya atau tidak. Lapisan rahim, yang disebut endometrium, membengkak dan menebal. Itu penuh dengan darah. Kemudian, ovarium melepaskan sel telur.
Jika tidak ada sperma yang membuahi sel telur tersebut, rahim akan melepaskan lapisan tersebut. Anda mendapat waktu. Tubuh diatur ulang. Ini adalah siklus yang indah dan efisien.
Masalahnya muncul ketika sel-sel endometrium khusus tersebut tumbuh di luar rahim. Mereka menetap di panggul. Mereka tertanam di usus. Mereka menempel pada organ lain. Sel-sel ini masih melakukan tugasnya. Mereka tumbuh. Mereka berdarah. Namun karena darah tidak bisa mengalir kemana-mana, maka terjadilah peradangan. Ini menyebabkan jaringan parut.
Rasa sakitnya bisa sangat parah. Menstruasi menjadi menyiksa. Buang air besar terasa sakit. Seks menjadi menyakitkan selama dan sesudahnya. Dan seringkali, kekacauan internal ini menyebabkan kemandulan.
Para peneliti masih belum yakin secara pasti bagaimana jaringan ini bisa berada di tempat yang salah. Tapi masih ada harapan. Jika Anda menderita endometriosis dan ingin hamil, bicarakan dengan dokter Anda. Ada pilihan.
Catatan: Rata-rata menstruasi hanya menghasilkan sekitar 4 hingga 6 sendok makan cairan. Yang paling penting bukanlah volume darah; itu adalah lingkungan tempat hal itu terjadi.
Kualitas Sperma: Bukan Hanya Tentang Angka
Kami banyak membicarakan tubuh wanita dalam diskusi kesuburan. Namun kualitas sperma juga penting. Dan ini bukan tentang ukuran seperti yang Anda bayangkan. Ini tentang bentuk.
Ada standar kesempurnaan dalam dunia sperma. Sperma yang ideal memiliki kepala berbentuk oval dan ekor yang panjang dan lurus. Telur tidak mencari pasangan. Sperma terbaik menemukan sel telur. Sperma dengan ekor yang bengkok atau kepala yang cacat tidak akan lolos.
Bentuk ini disebut morfologi sperma. Ini adalah salah satu dari tiga faktor kunci dalam analisis air mani.
Faktor kedua adalah motilitas. Sperma harus berenang. Mereka harus menempuh jarak yang jauh untuk mencapai telur tersebut. Lebih dari 40 persen sperma dalam ejakulasi haruslah perenang aktif. Jika mereka lamban, perjalanan berakhir sebelum dimulai.
Faktor ketiga adalah hitungan. Anda membutuhkan lebih dari 39 juta sperma dalam satu ejakulasi untuk mendapatkan peluang pembuahan. Angka tersebut bukan salah ketik. Jumlahnya jutaan.
Sebagian besar sperma mungkin tidak sempurna. Anda hanya perlu yang bagus secukupnya untuk berhasil.
Kualitas telur vs. umur
Kualitas sel telur sama pentingnya dengan kualitas sperma. Namun, ini jauh lebih sulit untuk diuji. Saat ini, proksi terbaik yang kita miliki adalah usia. Wanita di atas 35 tahun cenderung memiliki sel telur dengan kualitas yang lebih buruk. Ini bukan aturan untuk semua orang, tapi ini adalah konsensus umum.
PCOS: Saat Kista Menghalangi Jalannya
Anda membutuhkan telur untuk hamil. Biasanya, folikel di ovarium matang dan melepaskan sel telur ke tuba falopi. Sederhana.
Sindrom Ovarium Polikistik (PCOS) mengganggu hal ini. Hal ini didorong oleh ketidakseimbangan hormon. Telur di dalam folikel tidak pernah matang. Mereka terhenti. Mereka menjadi kista. Tidak ada telur yang dilepaskan. Ovulasi berhenti.
PCOS menyebabkan ovarium memproduksi lebih banyak androgen dari biasanya. Ini sering disebut “hormon pria”, termasuk testosteron. Namun label itu menyesatkan. Baik pria maupun wanita memproduksinya.
Kadar androgen yang tinggi tidak hanya menghentikan ovulasi. Mereka dapat menyebabkan pertumbuhan rambut yang tidak diinginkan di wajah. Mereka bisa mengecilkan jaringan payudara. Mereka bisa memicu jerawat dan rambut menipis. Obesitas juga merupakan ciri umum.
Karena adanya hubungan dengan berat badan, dokter sering kali menyarankan penurunan berat badan dan perubahan gaya hidup terlebih dahulu. Terkait pengobatan, clomiphene saat ini merupakan pengobatan paling efektif yang ditemukan para peneliti untuk merangsang ovulasi pada wanita penderita PCOS.
Perbedaan Biologis
Pria menghasilkan sperma sepanjang hidupnya. Persediaan mereka terisi kembali. Wanita dilahirkan dengan semua sel telur yang pernah mereka miliki. Persediaan yang terbatas inilah yang menyebabkan usia dan kesehatan sangat penting dalam persamaan kesuburan.
Saat Tabung Tersumbat atau Tergores
Anda telah diberitahu untuk menguji PMS Anda. Mungkin Anda mengabaikan nasihat itu. Mungkin Anda merasa tak terkalahkan. Atau mungkin Anda tidak mengira klamidia atau gonore memiliki gejala yang sebenarnya bisa Anda rasakan.
Itulah jebakannya.
Infeksi ini tidak terjadi sampai akhirnya tidak terjadi lagi. Mereka tidak mengumumkan diri mereka secara tiba-tiba. Mereka merayap. Dan jika tidak diobati, penyakit ini dapat menyebabkan penyakit radang panggul (PID).
Namanya terdengar dramatis. Ini sangat dramatis. Tapi ini juga merupakan singkatan medis untuk sesuatu yang mendalam: bakteri yang berpindah dari leher rahim, melewati rahim, dan masuk ke saluran tuba. Mereka meninggalkan bekas luka.
Bekas luka bukan hanya sebuah kata di sini. Itu adalah penyumbatan. Itu adalah tembok.
Ketika saluran tuba rusak, sperma dan sel telur tidak dapat bertemu. Jalan ditutup. Infertilitas bukan hanya sekedar statistik dalam kasus ini. Itu adalah penghalang fisik.
Lebih buruk lagi? Penyumbatan tersebut dapat menjebak sel telur yang telah dibuahi.
Biasanya, sel telur bergerak menuju rahim. Rahim membesar. Itu dibuat untuk ini. Tabungnya tidak. Jika sel telur tertanam di sana, Anda mengalami kehamilan ektopik.
Ini bukan situasi “tunggu dan lihat”. Kehamilan ektopik dapat menyebabkan pecahnya tuba. Ini bisa berakibat fatal.
Pertahanan terbaik adalah mengobati PID saat bakterinya masih hidup. Antibiotik bekerja. Tapi begitu jaringan parut itu terjadi? Itu permanen. Anda tidak dapat menghilangkan bekas luka pada jaringan.
Mengapa Sisi Kiri Penting
Jika Anda melihat varikokel, kemungkinan besar Anda akan menemukannya di sisi kiri.
Bukan yang benar. Kiri.
Ini tidak acak. Itu anatomi. Pembuluh darah di korda spermatika naik secara berbeda pada sisi tersebut. Tekanan meningkat. Pembuluh darah melebar.
Dokter menggambarkan perasaan itu sebagai “kantong cacing”.
Itu adalah istilah klinis. Itu akurat. Agak mengerikan juga untuk membayangkannya.
Tapi jangan panik.
Varikokel sering terjadi. Sekitar 40 persen pria dengan masalah infertilitas mengalaminya. Mereka pada dasarnya adalah varises di skrotum.
Apakah mereka selalu perlu diperbaiki? Tidak.
Jika tidak ada rasa sakit dan produksi sperma tidak terganggu, Anda bisa membiarkannya. Jika hal ini mengganggu atau memengaruhi kesuburan, Anda punya pilihan.
Pembedahan adalah salah satu jalan. Cara lainnya adalah embolisasi varikokel.
Yang terakhir ini mendapatkan daya tarik. Mengapa? Itu tidak memerlukan anestesi umum. Tidak perlu memotong skrotum. Empat kata yang jarang, jika pernah, harus diketik bersamaan dalam konteks medis. Ini tidak terlalu invasif. Pemulihan lebih cepat.
Namun hal ini bukanlah obat yang bisa menyembuhkan semua penyakit pada setiap pria. Hanya varikokel yang menyebabkan masalah secara aktif.
Catatan Singkat tentang Nama
Saluran tuba diberi nama setelah Gabriele Falloppio. Seorang ahli anatomi Italia.
Kami kehilangan “P” dalam terjemahannya. Atau mungkin kita hanya sedang malas. Bagaimanapun, nama itu melekat.
Sejarah itu berantakan. Biologi lebih berantakan.
Intinya
Infertilitas jarang hanya disebabkan oleh satu hal. Ini adalah rangkaian peristiwa. Beberapa tautan dapat rusak. Beberapa bersifat permanen.
PMS dapat diobati sebelum menimbulkan bekas luka. Varikokel dapat ditangani jika terasa sakit. Namun kerusakannya, setelah terjadi, sering kali tetap ada.
Anda tidak dapat memperbaiki apa yang sudah rusak. Anda hanya bisa mencegah perpecahan.
Jadi. Pergilah diuji. Periksalah.
Tautan dan sumber daya di halaman berikutnya akan membantu Anda menemukan jalan Anda. Mulai dari sana.
