Колоректальный рак занимает второе место по количеству смертей от онкологических заболеваний в США и является четвертым по распространенности видом рака в целом. Но есть и более пугающий факт: среди молодежи показатели заболеваемости почти удвоились по сравнению с 1995 годом.
Большинство людей игнорируют первые тревожные звоночки: усталость, запоры или легкую диарею. Они списывают это на пищевую непереносимость, синдром раздраженного кишечника (СРК) или несварение после еды на вынос. Подобные обыденные вещи легко пропустить, но именно в этом кроется главная ошибка.
Профилактика и ранняя диагностика спасают жизни. Именно здесь в игру вступают те самые «неловкие» симптомы.
Недержание кала как потенциальный признак колоректального рака
Нам необходимо обсудить фекальную инконтиненцию (недержание кала). Это не самый распространенный симптом, но именно на него врачи просят обратить внимание. Если вы заметили у себя утечку кала, может возникнуть соблазн промолчать об этом. Не делайте так.
По словам доктора Джейсона Б. Картера и доктора Кетана Тханки, существует несколько причин, по которым рак прямой кишки или толстой кишки вызывает это состояние:
- Опухоль может сужать прямую кишку, из-за чего она перестает чувствовать момент фактического поступления каловых масс.
- Рак может повредить нервы, управляющие анальным сфинктером, в результате чего физическая возможность удерживать кал теряется.
- Некоторые опухоли выделяют огромное количество слизи. Это приводит к диарее, которая просачивается легче, чем оформленный стул.
- Опухоль может сузить просвет кишки. Твердые отходы блокируются, но жидкий стул под давлением просачивается сквозь препятствие.
Фекальная инконтиненция часто проявляется на более поздних стадиях заболевания, так как обструкция (закупорка) обычно возникает только тогда, когда новообразование становится достаточно большим, чтобы физически перекрыть проход оформленного стула.
Это означает, что к моменту появления утечек рак может быть уже запущенным. Однако стоит помнить: это не означает автоматически, что у вас рак. Старение, дисфункция тазового дна, травмы при родах и СРК встречаются гораздо чаще.
Какие еще симптомы указывают на колоректальный рак?
Недержание редко становится первым «красным флагом». Скорее всего, сначала вы заметите следующее:
- Кровотечение из прямой кишки или кровь в стуле.
- Новые или стойкие запоры/диарея.
- Стул «ленточной» формы (тонкий, как карандаш) или изменение размера каловых масс.
- Боли в животе.
- Необъяснимая потеря веса.
- Сильная усталость или железодефицитная анемия.
- Ощущение незавершенности после посещения туалета.
Главная ловушка заключается в том, что колоректальный рак может протекать совершенно бессимптомно. Некоторые опухоли, особенно расположенные в правой части толстой кишки, вообще не вызывают изменений в работе кишечника. Они проявляются лишь в виде усталости или потери веса. Именно поэтому скрининг рекомендуется начинать с 45 лет всем, даже тем, кто чувствует себя здоровым.
Как снизить риск и лечить колоректальный рак
Можно ли предотвратить болезнь? В определенной степени — да.
Врачи рекомендуют ограничить употребление переработанных продуктов и красного мяса, увеличив при этом количество клетчатки в рационе. Откажитесь от табака, ограничьте алкоголь и будьте физически активными. Если в вашей семье были случаи этого заболевания, колоноскопия станет вашей лучшей защитой.
Если диагноз всё же поставлен, поводов для надежды достаточно. Сегодня доступно больше методов лечения, чем когда-либо прежде:
- Хирургическое удаление наиболее эффективно, если рак обнаружен на ранней стадии.
- Химиотерапия, лучевая терапия и иммунотерапия применяются, если рак распространился или находится на запущенной стадии.
Обычно врачи комбинируют эти методы в зависимости от конкретного пациента.
Когда стоит записаться к врачу
Перестаньте гадать. Если работа вашего пищеварения кажется вам «неправильной» в течение нескольких недель — отправляйтесь в клинику. Это может быть что-то незначительное, а может оказаться излечимое состояние, которое только ухудшится, если его игнорировать.
Стоит ли пересиливать себя ради неловкого разговора с врачом? Безусловно. Раннее обнаружение — это разница между процедурой полного излечения и отчаянной борьбой за выживание.
