Патронаж новонароджених: що це таке та наскільки він необхідний?

7-29-2020

Народження дитини для батьків неймовірна радість, довгоочікувана дитина вже вдома, починається зовсім нове життя. У цьому новому періоді будуть приємні несподіванки, радість першої посмішки та першому слову, а також буде безлічі питань: чи все добре із дитиною, чи розвивається вона згідно свого віку, як правильно купати малюка, а чи достатньо їжі він отримує, чи добре набирає вагу?

Авжеж, найкращим помічником у цих питаннях буде лікар, що дасть вичерпні відповіді на всі питання, доможе порадою, виправить помилки та буде контролювати розвиток дитини.

Патронаж новонародженої дитини — це планові огляди дитини лікарем вдома.

Протягом першого місяця життя дитини, лікар проводить 4 огляди (1 огляд щотижня), потім кількість оглядів стає меншою — 1 огляд щомісяця.

Перший огляд найдовший, лікар знайомиться із дитиною, проводить огляд малюка, а також дізнається про перебіг вагітності та пологів. 

Під час цього огляду лікар повинен перевірити чи немає у дитини вроджених вад, ознак інфекційних захворювань, як реагує малюк на світло та звук, оцінити стан пупкової ранки, м’язовий тонус та рефлекси.

Якщо у батьків є питання щодо грудного вигодовування або гігієни малюка, режиму прогулянок, то лікар і медична сестра відповідають та пояснюють ці моменти. 

Додатково обговорюються питання стосовно загрозливих симптомів, випадків коли необхідно негайно звертатися по медичну допомогу, надаються контакти лікаря або медичного закладу.

Оцінка стану здоров’я дитини, фізичного розвитку, консультування батьків щодо вигодовування та догляду малюка проводиться щотижнево весь перший місяць життя.

Не дивлячись, на те що із другого місяця життя оглядів стає менше, важливість їх залишається високою. Адже, дитина розвивається, здобуває нові навички, важливим лишається оцінка не тільки фізичного, а й психомоторного розвитку.  Вирішуються питання планової вакцинації. 

У віці 6 місяців окрему увагу приділяють наявності зубів, відсутності ознак анемії та рахіту.

При підозрі на наявність патологій додатково призначаються огляди вузьких спеціалістів та лабораторні й інструментальні обстеження.

Перевагами патронажу є:

  • індивідуальний підхід лікаря до дитини (контроль розвитку та фізичного стану дитини, враховуючи індивідуальні особливості малюка);
  • вирішення стандартних питань, що можуть непокоїти батьків на протязі першого року життя дитини (грудне вигодовування, гігієна малюка, режим прогулянок, план щеплень, профілактика рахіту та багато іншого);
  • можливість спостереження малюка вдома;
  • можливість мати постійний зв’язок із лікарем.

Джерела:

  1. Л.М. Слободян, Довідник педіатра // Тернопіль “Укрмедкнига” 2005, стор. 354-368.
  2. Порядок проведення обов’язкових профілактичних медичних оглядів дитини віком до 3 років (На основі «Клінічного протоколу медичного догляду за здоровою дитиною віком до 3 років», Наказ МОЗ України № 149 від 20.03.2008) // Дитячий лікар, № 1(58), 2018, стор. 35-42.
  3. https://medcenter-paraskeva.eu/ru/advice/ezhemesyachnyj-patronazh-detej-do-pervogo-goda-zhizni_s103